Intolerancia a la lactosa

El Test de Intolerancia a la Lactosa de Eurofins mediante hidrógeno espirado es una prueba funcional que permite evaluar si existe una mala absorción de lactosa en el intestino.

¿La intolerancia a la lactosa es genética o adquirida?

Comprender si los síntomas digestivos están relacionados con una intolerancia a la lactosa o con una posible predisposición genética permite interpretar mejor los resultados y orientar la toma de decisiones junto a un profesional sanitario.

Es importante destacar que no es lo mismo una intolerancia alimentaria que una sensibilidad alimentaria.

• La intolerancia está relacionada con la digestión de un componente específico, como la lactosa, y se evalúa mediante pruebas funcionales como el test de hidrógeno espirado. 
• La sensibilidad alimentaria implica una respuesta diferente del organismo frente a determinados alimentos y requiere otro tipo de estudios. 

Si deseas una evaluación más amplia, puedes complementar con nuestro test de sensibilidad alimentaria, el cual analiza cómo reacciona tu cuerpo a más de 200 alimentos diferentes habituales en tu dieta.

Importancia de la interpretación clínica

Los resultados obtenidos deben ser valorados por un profesional sanitario que conozca la situación clínica del paciente.  Esto es especialmente relevante en caso de resultados positivos, para una correcta interpretación y toma de decisiones.

Si deseas evaluar la predisposición genética a intolerancias, dispones del Test Predisposición Genética a Intolerancias, que permite complementar la información obtenida en esta prueba funcional.

¿Cómo funciona el test de hidrógeno espirado de intolerancia a la lactosa?

La prueba de intolerancia a la lactosa se basa en un procedimiento sencillo y controlado:

• Ingesta por vía oral de una solución de lactosa 
• Recogida de muestras de aire espirado en distintos intervalos de tiempo 
• Medición de los niveles de hidrógeno y/o metano en el aliento 

Este análisis permite observar la respuesta del organismo tras la ingesta de lactosa.

¿Qué ocurre en el organismo con la lactosa?

En condiciones normales:

• La lactosa se disgrega gracias a la enzima lactasa 
• Se transforma en glucosa y galactosa 
• Se absorbe en el intestino delgado 

Cuando existe un déficit de lactasa:

• La lactosa no se absorbe correctamente 
• Llega al intestino grueso 
• Es fermentada por las bacterias residentes 
• Se producen gases (hidrógeno y/o metano) 

Estos gases:

• Se absorben parcialmente en la sangre 
• Se eliminan a través del aliento 

¿Es conveniente dejar la lactosa «por si acaso»?

No es ideal quitarla sin un diagnóstico. Si sospechas, haz un diario de síntomas durante una semana y acude a realizarte un test de aliento de intolerancia a la lactosa en Eurofins. Es sencillo, no invasivo y te dará la certeza científica que necesitas.

• Efecto «Lactasa perezosa»: La producción de lactasa es inducible. Si dejas de tomar lactosa por mucho tiempo sin ser intolerante, tu cuerpo puede dejar de fabricar la enzima por falta de uso. Al intentar volver a tomarla, ¡te sentarás mal de verdad!
• Déficits nutricionales: La leche es una fuente fácil de calcio y vitamina D. Si la quitas, debes asegurar estos nutrientes por otra vía (brócoli, sardinas, almendras).
• El diagnóstico oculto: A veces el problema no es la lactosa, sino una sensibilidad al gluten o un sobrecrecimiento bacteriano (SIBO). Si solo quitas la lactosa, estarás poniendo un «parche» pero no curando la raíz.

¿Qué ocurre después de un positivo en intolerancia en lactosa?

En Eurofins, te podemos acompañar con nuestros expertos en nutrición clínica que te guiarán sobre las pautas a seguir con el máximo rigor científico. Las pautas generales son las siguientes: 

• Gestión de umbrales y selección de lácteos: La máxima evidencia científica (respaldada por la EFSA y guías clínicas) indica que la mayoría de los intolerantes pueden tolerar hasta 12 gramos de lactosa en una sola toma (un vaso de leche) sin síntomas, especialmente si se ingiere junto a otros alimentos para ralentizar el vaciado gástrico. La dieta no debe ser de exclusión total, sino priorizar productos fermentados o curados (como el queso viejo o el yogur), donde la lactosa ha sido degradada por bacterias o eliminada en el suero.
• Vigilancia de ocultos y equilibrio nutricional: Es fundamental identificar la lactosa «escondida» en ultraprocesados como embutidos, panes de molde y salsas analizando el etiquetado (suero, sólidos lácteos). Para evitar déficits óseos, la evidencia recomienda sustituir los lácteos por bebidas vegetales fortificadas con Calcio y Vitamina D, o potenciar fuentes alternativas de alta biodisponibilidad como pescados pequeños con espina, frutos secos y verduras de hoja verde.
• Uso de ayudas externas y productos predigeridos: Para mejorar la calidad de vida, se recomienda el uso estratégico de suplementos de lactasa exógena antes de comidas fuera de casa, una intervención con alta tasa de éxito clínico. Asimismo, el consumo de productos etiquetados como «sin lactosa» es una opción segura, ya que son alimentos a los que se les ha añadido la enzima durante su fabricación para facilitar una digestión completa sin riesgo de inflamación intestinal.